Werkwijze facturatie van uw behandelkosten
De behandelkosten binnen de GGZ worden jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Afhankelijk van uw zorgverzekeraar en de voorwaarden van uw zorgpolis vergoedt de zorgverzekeraar een percentage van deze vastgestelde kosten.
Houd er rekening mee dat het wettelijk verplichte eigen risico in mindering kan worden gebracht op de vergoeding. Uw behandelkosten worden, afhankelijk van uw zorgverzekeraar, op een van de volgende twee manieren gedeclareerd.
1. U hoeft niets te doen bij de onderstaande zorgverzekeraars:
- Achmea (inclusief Zilveren Kruis-FBTO-de Friesland-Interpolis-de Christelijke Zorgverzekering))
- VGZ waaronder (inclusief Unive-IZZ-IZA-UMC-Zekur-UnitedCustomers)
- DSW (inclusief StadHolland)
Wij dienen de declaratie voor uw behandeling rechtstreeks in bij uw zorgverzekeraar.
Als het wettelijk verplichte eigen risico van toepassing is, verrekent uw zorgverzekeraar dit rechtstreeks met u.
2. U dient de factuur van uw behandelkosten zelf bij de onderstaande zorgverzekeraars in
• CZ (inclusief Delta Lloyd, OHRA, Nationale Nederlanden)
• Menzis
Werkwijze
U ontvangt maandelijks uw factuur van uw behandelkosten van Huis van Raad:
> Stuur de rekening naar uw zorgverzekeraar
Stuur alle pagina’s van deze rekening naar uw zorgverzekeraar
Dit kan vaak via de app of website van uw zorgverzekeraar
> Wacht op uw geld van uw zorgverzekeraar
Uw zorgverzekeraar stuurt u het geld binnen een paar dagen
Let op: Wacht tot u het geld heeft ontvangen
> Betaal ons het geld
Maak het geld over naar ons (de ontvangen vergoeding + het eventueel ingehouden eigen risico).
Uw eigen risico (indien van toepassing) wordt door deze zorgverzekeraars ingehouden op onze behandelvergoeding. U dient het ingehouden eigen risico aan ons met de uitbetaalde vergoeding van uw verzekeraar aan ons over te maken
Factuur van de eigen bijdrage.
Zoals eerder met u besproken en afgesproken bij uw eerste aanmelding ontvangt u maandelijks de factuur voor de eigen bijdrage €45 per behandel-uur van uw GGZ-behandeling van de afgelopen maand. Deze eigen bijdrage is ontstaan omdat uw zorgverzekeraar bij uw budgetpolis de kosten voor ongecontracteerde GGZ instelling lager dan 65% van het vastgestelde NZa-tarief vergoedt.
Onze factuur voor de met u afgesproken eigen bijdrage van €45,-/uur kunt u NIET bij uw zorgverzekeraar indienen. De eigen bijdrage staat los van uw wettelijk eigen risico.
Belangrijk:
• De zelf te betalen bijdrage bij de aangegeven budgetpolissen van €45,- per uur geldt naast het wettelijke eigen risico.
• Het eigen risico moet u altijd betalen, ook als u géén eigen bijdrage betaalt.
Vragen of onduidelijkheden?
Neem bij twijfel of vragen altijd contact met ons op. Wij helpen u graag om te bepalen wat voor u van toepassing is.