De financiering van de GGZ in Nederland is heel complex. Lees alstublieft onderstaande goed door of overleg met Huis van Raad (info@huisvanraad.nl en/of telefoonnummer 085-0231373) over uw specifieke situatie.
Voor verzekerden van onderstaande verzekeringen kunnen wij géén behandelingen bieden in 2025. (Staat uw verzekering niet op dit lijstje, dan is er geen probleem en kunt u ingeschreven worden en/of doorgaan met uw behandeling in 2025.)
A.s.r.
Aevitae
Amersfoortse
AnderZorg
AON
AZVZ
CZ Zorgbewust
CZ Zorgdirect
Ditzo
FBTO Basis
IZA Basis Keuze
IZZ Bewuzt-Basis
Just
Menzis Basis Voordelig
ONVZ
UC Bewuste Keuze
Univé Zorg Select
VGZ Bewuzt
VinkVink
VVAA
Zorg & Zekerheid
Onderstaande verzekeraars betalen direct aan ons. U hoeft dan niets te doen. U hoeft de eigen bijdrage niet te betalen:
Zilveren Kruis
De Friesland
FBTO
Prolife
Interpolis
VGZ
Univé
Zekur
UMC
IZZ
IZA
DSW
StadHolland
Bij onderstaande verzekeraars krijgt u zelf de rekening en dient u de rekening in bij uw zorgverzekeraar. Vervolgens betaalt u aan ons de vergoeding van de zorgverzekeraar. U hoeft de eigen bijdrage niet te betalen.
CZ
Ohra
Nationale Nederlanden
Menzis
Hema
PMA
Hieronder staat uitgelegd waarom bovenstaande van toepassing is:
De kosten die in rekening worden gebracht bedragen 100% van het door de NZA (Nederlandse Zorg Autoriteit) vastgestelde tarief. Dit betekent dat, afhankelijk van hoe u verzekerd bent, u alles of een deel van de kosten vergoed krijgt van uw zorgverzekeraar. Mocht u niet alles vergoed krijgen dan neemt Huis van Raad het verschil voor haar rekening, ook wel de eigen bijdrage genoemd. (Let op, niet te verwarren met het eigen risico, deze moet u altijd betalen.)
Helaas kunnen wij in 2025, vanwege geringe vergoedingen bij contract-vrije zorg (soms minder dan 50% van het NZA tarief!), de patiënten met onderstaande budgetverzekeringen niet in behandeling houden. Als u dit niet doet bestaat de kans dat wij de eigen bijdrage tot 100% van het NZA tarief volledig in rekening moeten brengen.
Natuurlijk kunt u ook uw huisarts verzoeken u te laten verwijzen naar een instelling die wel een contract heeft met uw zorgverzekering.
Het betreft deze zorgverzekeringen:
FBTO Basis
IZZ Bewuzt-Basis
CZ Zorgdirect
CZ Zorgbewust
IZA Basis Keuze
Just
Menzis Basis Voordelig
Univé Zorg Select
VGZ Bewuzt
VinkVink
Anderzorg
De eigen bijdrage is niet hetzelfde als het wettelijk eigen risico van min. €385,-. Het eigen risico dient u wel aan ons te betalen indien uw zorgverzekeraar dit van onze vergoeding heeft ingehouden.
De landelijke tarieven voor 2025, vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), voor ambulant – kwaliteitsstatuut sectie III kun u vinden op: https://www.nza.nl/zorgsectoren/geestelijke-gezondheidszorg-ggz-en-forensische-zorg-fz. Deze zijn tarieven zijn inclusief alle kosten voor het houden van een GGZ instelling, zoals het salaris van alle medewerkers, huur, secretariaat, financiële administratie, ICT enz.
Ongeveer 5 % van de patiënten dat naar ons verwezen wordt, is verzekerd bij een zorgverzekeraar die behandelingen van contract-vrije instellingen binnen de GGZ alleen vergoedt, als zij bij aanvang een machtiging heeft afgegeven.
Voor zo’n machtiging moet veel – ook niet relevante – gevoelige persoonlijke informatie overlegd worden aan de zorgverzekeraar. Iemand die u niet kent (de verzekeringsarts van uw zorgverzekering) besluit vervolgens hoe uw behandeling er uit moet gaan zien.
De verzekeringsartsen hebben richtlijnen over welke therapieën vergoed zouden moeten worden, maar zij houden zich daar niet altijd aan. We weten niet op grond waarvan de zorgverzekering besluit of een behandeling betaald gaat worden en op grond waarvan de duur van een behandeling bepaald wordt.
We weten niet wat er met de aangeleverde privacy-gevoelige informatie buiten u om gedaan wordt.
Gebleken is ook dat de aanvraag van zo’n machtiging enkele uren in beslag neemt en de reactie van de zorgverzekeraar maanden op zich kan laten wachten. Soms kost de aanvraag van de machtiging meer tijd dan de behandeling zelf! Zonde van de tijd en energie, zonde van publieke geld dat hieraan besteed moet worden.
De leden van onze coöperatie hebben veel moeite met deze gang van zaken. Op de algemene ledenvergadering van 9 mei 2023 is op grond van bovenstaande besloten geen patiënten meer aan te nemen die verzekerd zijn bij zorgverzekeraars die een machtiging vereisen.
Hieronder staan deze verzekeringen genoemd:
Zorg & Zekerheid
AZVZ
A.s.r.
Ditzo
De Amersfoortse
Aevitae
AON
ONVZ
VVAA